Secteur clinique positionnement-mobilité

La clientèle desservie regroupe majoritairement des enfants et des adolescents âgés de moins de 21 ans ayant différentes incapacités posturales et fonctionnelles.

L’attribution d’une aide technique (comme une orthèse, une prothèse, un fauteuil roulant ou une aide à la posture) vise à compenser une incapacité, à prévenir ou à réduire une situation de handicap. L’équipe de la clinique de positionnement-mobilité s’efforce de compenser les différentes incapacités posturales par la recommandation et l’attribution d’aides techniques.

Favoriser le développement psychomoteur

Une aide technique à la posture permet au jeune d’être confortable en position assise et favorise le développement de sa motricité. La conception du siège tient compte du tonus musculaire, de l’état de sa colonne vertébrale, de la fragilité de sa peau, etc. L’aide permet un bon alignement des parties du corps de manière à favoriser l’utilisation optimale des membres supérieurs dans l’exécution d’activités spécifiques, comme s’alimenter, écrire ou utiliser un système de communication.

Permettre des déplacements sécuritaires et autonomes

Différentes bases roulantes comme les poussettes adaptées et les fauteuils roulants manuels ou motorisés sont offertes. Elles sont recommandées pour le transport à la garderie ou les sorties à l’extérieur. Lorsque le jeune fréquente l’école, un fauteuil roulant manuel ou motorisé est souvent recommandé pour lui permettre de se déplacer de façon autonome.

Permettre la verticalisation

Une planche à station debout (verticalisateur) permet au jeune qui ne peut prendre cette position sans aide de varier sa position. Elle l’aide à développer une tolérance à maintenir la position debout, ce qui favorise le maintien de la souplesse des muscles et des articulations, tout en stimulant la croissance osseuse.

L’ équipe se compose des personnels suivants:

• Techniciens en orthèses prothèses
• Orthésiste prothésiste
• Mécaniciens en orthèses-prothèses (travaillent avec des professionnels de la réadaptation de l’équipe clinique de positionnement /mobilité)
• Agents administratifs
• Médecins

Les services offerts aux clients de l’équipe du secteur positionnement-mobilité

• Consultation et évaluation personnalisées
• Conception et fabrication des aides techniques à la posture
• Attribution, ajustements et conseils sur l’aide technique
• Sensibilisation à l’utilisation appropriée des aides techniques
• Suivi clinique
• Expertises complémentaires (positionnement au lit, choix d’un siège d’auto et évaluation des points de pression afin de prévenir le développement de plaies)

Les équipements et les différents accessoires sont attribués en fonction des critères suivants

• Les besoins spécifiques du jeune
• L’environnement familial et accessibilité
• La participation sociale (scolarisation, marché du travail, etc.)
• La sécurité, le poids de l’équipement
• L’esthétisme

L’ergothérapeute recommande une base roulante et différents accessoires. La revue des fauteuils roulants et des poussettes disponibles facilite le choix de l’équipement le plus adapté. De plus, l’ergothérapeute peut suggérer un mode d’accès spécial pour la conduite d’un fauteuil roulant motorisé, s’il y a lieu. La physiothérapeute recommande des planches à station debout, des marchettes, des vélos adaptés, et participe également à l’évaluation et à l’attribution de différentes aides à la posture.

Les services offerts aux établissements et partenaires

• Soutien clinique pour les enfants et adolescents présentant des problématiques très complexes
• Services complets de conception, fabrication, attribution et adaptation d’aides techniques
• Points de services du programme des aides techniques

Les premiers partenaires sont assurément le jeune et sa famille. Pour répondre à leurs besoins, le Centre a établi un partenariat avec la RAMQ, qui est le principal agent payeur des aides techniques.
Sont aussi mis à contribution les médecins prescripteurs, les professionnels du secteur de la réadaptation (centres de réadaptation en déficience physique et intellectuelle) et de la santé physique (centres hospitaliers régionaux et universitaires, centres de santé et de services sociaux etc.), ainsi que les milieux scolaires, l’Association des amputés de guerre, la SAAQ, l’IVAC, etc.

Le Centre travaille aussi en concertation avec les milieux universitaires et de recherche au développement et à l’avancement des technologies.

Les références sont faites par un médecin, un ergothérapeute ou un physiothérapeute.
Les aides techniques sont proposées en raison d’anomalies du système musculosquelettique en relation avec:

• un tonus musculaire anormal ou des réflexes menant à une incapacité à maintenir la position assise ou debout
• une maladie neuromusculaire évolutive
• une blessure de la colonne, comme une paraplégie

Toute autre maladie ou condition incluse dans les critères d’admissibilité de la RAMQ.

Au Centre de réadaptation Marie Enfant

• Du lundi au vendredi
  de 8h00 à 16h00 (accueil)
  Certains services sont offerts à partir de 7h00 et jusqu’à 17h00 sur rendez-vous
• Samedi (sur rendez-vous seulement)
  de 9h à 17h pour les orthèses plantaires

Service d’aides techniques au CHU Sainte-Justine

• Du lundi au vendredi
  de 8h00 à 16h00

• École Victor-Doré (Montréal)
• École secondaire Joseph-Charbonneau (Montréal)
• École Jean-Piaget (Laval)
• École Peter-Hall Ouimet
• École Peter-Hall St-Laurent
• CHU Sainte-Justine
• Centre de réadaptation MAB-Mackay